Электролиты крови это что

Значение электролитов в крови и норма их содержания

Электролиты — не любые вещества в крови, а только те, которые могут существовать в организме в форме солей, кислот или щелочей. Они распадаются и образуют мелкие частицы с противоположными зарядами:

Оглавление:

  • отрицательные анионы (хлориды, бикарбонаты, фосфаты, органические кислоты);
  • положительные катионы (натрий, кальций, калий, магний).

Все биохимические процессы сопровождаются изменением электрической проводимости.

Зачем нужны электролиты

Функции электролитов очень многообразны:

  • перенос молекул воды из кровеносных сосудов в ткани;
  • поддерживание определенной осмолярности в плазме (концентрации растворенных веществ);
  • активирующее воздействие на ферменты;
  • обеспечение оптимальной кислотности в крови.

Где находятся электролиты

Расположением электролитов объясняются биоэлектрические процессы. Часть из них находится внутри клеток, другие — в межклеточном пространстве. Они образуют и поддерживают электрический потенциал.

Получается, что оболочка каждой клетки является мембраной, проницаемость которой зависит от расположения, количества анионов и катионов. С их помощью ненужные отработанные вещества выбрасываются изнутри наружу, а необходимое питание поступает внутрь клетки.

Работой организма руководят вещества, составляющие меньше 1% плазмы крови

Для передвижения самих электролитов клетки тратят до 40% вырабатываемой энергии. За процесс переноса отвечают специальные транспортные белки. Без биоэлектрического потенциала невозможен обмен веществ, работа мышц, возникновение и передача импульса по нервным путям, сокращение клеток миокарда.

Каким способом проводят лабораторное определение

Биохимический анализ крови для определения растворенного в плазме химического элемента существует в двух вариантах:

  • Весовой метод — основан на цепи химических реакций с сывороткой крови пациента, конечным итогом которых является образование нерастворимого соединения (осадка). С помощью очень чувствительных приборов он взвешивается. Перерасчет на чистое вещество производится, исходя из состава и формулы вещества.
  • Фотоэлектрокалориметрирование — в методе важно получить цветовую реакцию раствора с плазмой. По степени окрашивания (интенсивности) судят о растворенном веществе. Часто применяют сравнение со стандартными растворами.

Количество химических элементов определяется в установленных международной измерительной системой единицах — ммоль/л. Расчет связан с молекулярным весом конкретного элемента.

Анализатор электролитов быстро сам распечатывает результат

Современное лабораторное оборудование позволяет проводить экспресс-методики с быстрой выдачей результата.

Когда назначают проверку крови на состав электролитов

Анализ крови на электролиты необходим при заболеваниях, в основе которых лежат нарушенные обменные процессы. Необходимые организму химические вещества «вымываются» вместе с потерей жидкостей при длительной рвоте, поносах, кровопотере, обширных ожоговых поверхностях.

Другие соли накапливаются, из-за их высокой концентрации нарушаются обменные процессы. Особенно чувствительны к подобным колебаниям дети и старики. У них нарушен механизм компенсации. Поэтому, в зависимости от результата анализа, врач решает: следует ли ввести внутривенно солевой раствор с необходимыми химическими соединениями или, наоборот, нужно с помощью мочегонных средств способствовать их выводу.

Режим работы лаборатории по приему анализов согласован с оптимальными сроками

Анализ следует сдавать утром до еды, в спокойном состоянии. Забор крови проводится из локтевой вены.

Рассмотрим роль отдельных электролитов, в зависимости от уровня в крови.

Зачем нужен калий

Кроме участия в поддержании водного баланса, калий снабжает клетки мозга кислородом, выводит шлаки. Этот элемент вместе с натрием и магнием играет решающую роль в обеспечении достаточной силы сердечных сокращений, нормального ритма.

Концентрация калия в крови зависит только от поступления с пищевыми продуктами и скорости его выведения почками, кишечником, потовыми железами.

Продукты, максимально содержащие калий: курага, изюм, дрожжи, отруби, семечки, картофель, орехи.

Нормативы зависят от возраста:

  • у ребенка до года — от 4,1 до 5,3 ммоль/л;
  • до 14 лет — от 3,4 до 4,7;
  • у взрослого — от 3,5 до 5,5.

От полового признака зависимости не выявлено.

Повышение уровня калия происходит:

  • во время голодания, когда разрушаются клетки крови;
  • при судорогах;
  • при тяжелых распространенных ожогах;
  • на фоне общего обезвоживания, накопления кислотных остатков со сдвигом баланса в кислую сторону;
  • при почечной и надпочечной недостаточности;
  • в шоковом состоянии;
  • при избыточном поступлении с пищей солей калия;
  • во время лечения противоопухолевыми и противовоспалительными препаратами.
  • при физических и эмоциональных перегрузках, стрессах;
  • под действием значительных доз алкоголя, кофе, приема сладкого;
  • от мочегонных средств;
  • при использовании диет для похудения;
  • при массивных отеках;
  • рвоте и поносах, связанных с нарушением работы кишечника или инфекцией;
  • в случаях гиперфункции гипофиза;
  • в связи с недостатком магния.

Сухофрукты необходимы для поддержания уровня калия

Роль натрия

Натрий необходим для роста организма, предупреждения солнечного или теплового ударов, работы периферических нервных стволов и мышц, поддержания других электролитов в растворенном состоянии.

Поступает с пищей. Наиболее богаты по содержанию: пищевая соль, морепродукты, свекла, морковь, мясо почек, телятина.

Нормальное содержание натрия не зависит от возраста и пола: от 136 до 145 ммоль/л.

Повышение натрия происходит при:

  • патологии коры надпочечников, гипоталамуса;
  • избыточном приеме соленой пищи;
  • лечении анаболическими стероидами, андрогенами, эстрогенами;
  • приеме контрацептивов.

Недостаток натрия наблюдается при:

  • питании несоленой пищей;
  • потере жидкости с потом, рвотой, поносом;
  • высокой температуре;
  • приеме большой дозы мочегонных средств;
  • недостаточности надпочечников;
  • сахарном диабете;
  • недостаточности сердца и почек;
  • циррозе печени.

Зачем нужен хлор

Хлор управляет кислотно-щелочным составом крови, поддерживает нужную концентрацию веществ в жидкостях организма, участвует в пищеварении, помогает печеночным клеткам.

Максимальное содержание — в оливках, обычной пищевой соли.

Норматив не зависит от возраста и пола: от 98 до 107 ммоль/л.

Уровень хлора повышается при:

  • ощелачивании крови;
  • почечной недостаточности;
  • повышенной активности коры надпочечников;
  • несахарном диабете.

Недостаток хлора определяется при:

  • значительном увеличении приема жидкости;
  • рвоте и усиленном потоотделении;
  • передозировке мочегонных средств;
  • травматическом повреждении головного мозга;
  • состоянии ацидоза (кома).

Дефицит проявляется значительным выпадением волос и зубов.

Роль кальция

Кальций вместе с магнием и калием отвечает за правильное функционирование системы сердца и сосудов. Он необходим в организации усвоения железа, участвует в регуляции обменных процессов, входит в структуру ферментов и витаминов. Кальций нужен для построения костной ткани, нормальной свертываемости крови. Усваивается только при достаточном количестве витамина D.

Кальций в достаточном количестве содержится: в молочных продуктах, чесноке, бобовых, семечках и орехах, зелени, редьке.

Такие пищевые продукты, как щавель, шпинат, шоколад мешают усвоению кальция.

Практически весь запас кальция в организме помещен в зубы и кости, в сыворотке содержится только около 1%.

Нормальное содержание кальция: от 2,15 до 2,5 ммоль/л вне зависимости от возраста и пола.

Повышенный уровень наблюдается при:

  • повышении активности паращитовидных желез;
  • разрушении костной ткани опухолью или метастазами;
  • тиреотоксикозе;
  • туберкулезе позвоночника;
  • почечной недостаточности;
  • большом поступлении витамина D.

Недостаток кальция определяется при:

  • рахите;
  • остеопорозе;
  • гипотиреозе;
  • панкреатите;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • лечении противоопухолевыми и антисудорожными лекарственными препаратами;
  • истощении.

У пациентов наблюдаются частые переломы, нервозность, судороги в мышцах, нарушение сна.

Зачем необходим магний

Магний содержится: в овсянке, отрубях, семечках тыквы, орехах, рыбе, бананах. Его усвоение нарушает алкоголь, мочегонные средства, лекарства из эстрогенов, контрацептивные средства.

За норму принято от 0,65 до 1 ммоль/л.

Магний в крови повышен при:

  • снижении активности щитовидной железы;
  • почечной и надпочечниковой недостаточности;
  • обезвоживании;
  • передозировке лекарственных препаратов, содержащих магний.

Снижение уровня магния наблюдается при:

  • различных голодных диетах;
  • нарушенном усвоении из-за болезней кишечника;
  • поражении поджелудочной железы;
  • тиреотоксикозе;
  • рахите;
  • хроническом алкоголизме.

Диета, богатая магнием, назначается после инсульта, инфаркта миокарда

Уровень магния снижается параллельно с кальцием. Дефицит при беременности может служить причиной токсикоза, выкидыша. У кормящих матерей возникает избыточная лактация.

Для обеспечения здоровья организма, кроме перечисленных элементов, важное значение имеет фосфор, железо и множество других микроэлементов. Они накрепко связаны в метаболизме, входят в химический состав ферментов, витаминов, белковых соединений. Изменение одного ведет к нарушению концентрации других веществ.

Создатели лекарственных средств предусмотрели одновременные комплексы калия, магния и фосфора, витамина D и кальция. Важное значение для предупреждения дефицита придается полноценному питанию.

Источник: http://serdec.ru/krov/znachenie-elektrolitov-krovi-norma-soderzhaniya

Норма электролитов в крови

Что такое электролиты крови и какое значение они имеют для здоровья человека?

Основными катионами в крови является:

Анионы представлены хлором, фосфатами, сульфатами. Электролитами крови заполнена внеклеточная и внутриклеточная жидкость. Процесс обмена веществ в организме, развитие костной ткани, установление pH внутренней среды не обходятся без участия электролитов.

Для жидкой среды в организме характерно наличие постоянного состава катионов и анионов. Общая сумма всех составляющих одинакова, а полная система считается электронейтральной.

Причины нарушения электролитной нормы в крови

Отсутствие или недостаточное количество веществ в жидкой среде организма приводит к изменениям в работе всех органов и систем, разрушает здоровье пациента. Изменение нормы электролитов в крови проявляется в клинической картине недуга.

Причиной изменения электролитного баланса в организме человека являются такие факторы, как:

  • обезвоживание;
  • недостаточное поступление жидкости в организм;
  • избыток солей;
  • гипостенурия;
  • сахарный диабет;
  • понос.

При гнойном воспалении на количество катионов и анионов в крови влияют гормоны:

Нарушение распределения калия в крови может быть вызвано интоксикационным действием аспирина или длительным приемом мочегонных препаратов. Норма натрия в организмемоль/л, а ее снижение вызывает длительно протекающий недуг, состояние после операции или травмы, нерациональный прием мочегонных.

Как определяют количество электролитов в крови?

Изменение величины кальция, калия, натрия вызывает нарушение водного равновесия в организме: образование отеков, дегидратацию, судороги в мышцах, парестезию. Особенно страдают от изменений состава внутренней среды в организме маленькие дети и пожилые люди.

Норма калия у новорожденных 3,6-6,0 моль/л, у взрослых – 3,5-5,1 моль/л. Биохимическое исследование крови на определение ионов калия или натрия необходимо при острой почечной недостаточности, анурии, для изучения изменения параметров артериального давления. Пациенту следует за 24 часа до сдачи анализа отказаться от употребления никотина и алкоголя. Кровь сдают рано утром, через 12 часов после приема пищи. Чай, кофе, сок и продукты с канцерогенными добавками недопустимы в рационе пациента, готовящегося к сдаче биохимического анализа на электролиты.

Необходимо накануне проведения исследований отказаться от активной физической деятельности.

Правильная расшифровка количества электролитов в полученных результатах исследования проводится врачом.

Изменение содержания ионов натрия в крови

Внеклеточная жидкость организма человека содержит 96% натрия. Норма элемента составляетмоль/л. Резкое уменьшение катионов вызывает изменение количества внутриклеточной среды, нарушение в системе кровообращения, деятельности почек и нервной системы.

У больного, имеющего концентрацию натрия в плазме 134 моль/л, развивается клиническая картина, сопровождающаяся рвотой, тошнотой, снижением аппетита, сердцебиением, низким давлением, психическими изменениями, ступором. Длительная бессолевая диета способствует развитию гипонатриемии.

Большую роль в формировании недостаточности важного элемента играет нарушение работы коры надпочечников. Избыток электролитов Na наблюдается при заболевании Иценко-Кушинга, раке, вызывающем увеличение ионов в организме больного. Пациенты испытывают повышенную потребность в жидкости, ощущают сердцебиение. Усиленное выделение пота в жаркое время года создает в организме человека относительно низкое содержание ионов натрия.

Несахарный диабет, лихорадочное состояние, повышенное мочеотделение приводят к усиленной потере натрия организмом и требуют его восполнения для ликвидации клинических симптомов.

Калий – основной катион организма

Кровь содержит уникальный элемент, влияющий на функцию сердечной и сосудистой системы, регулирующий количество жидкости в организме. Катион является ионным иммуномодулятором, который влияет на аллергические процессы в организме. Элемент не откладывается в депо, а его недостаток в продуктах питания нарушает работу нервной системы. Количество калия в крови различается у представителей разных возрастных групп. Взрослые люди имеют нормальные показатели катиона от 3,5 до 5,5 моль/л.

Нарушение количества калия в плазме крови возникает при рвоте, поносе, потоотделении. Резкое повышение элемента в крови вызывает язву желудка или внезапную остановку сердца. Неправильное и нерациональное питание способствует нарушению количества катионов в крови. Недостаток элемента вызывает появление клинических симптомов в виде постоянной усталости, судорог в ногах, одышки. Употребление продуктов, содержащих катионы калия, устраняет негативные последствия дефицита элемента в плазме.

Кальций – электролит крови

Стабильный сердечный ритм поддерживается с помощью распространенного элемента – кальция. Он активизирует процесс всасывания железа, укрепляет нервную систему, обеспечивает прочность костной ткани. Нормальное содержание кальция в сыворотке крови составляет 2,15-2,50 моль/л. Увеличение катионов элемента происходит при метастазах и лейкозах, обезвоживании, почечной недостаточности, туберкулезе. Прием противосудорожных, противоопухолевых препаратов вызывает уменьшение кальция в крови. Дефицит важного электролита способствует появлению бессонницы, повышенной утомляемости.

Сдать анализ на количество кальция в крови необходимо после тщательной подготовки: натощак, через 8 ч после приема пищи. В процессе исследования изучают фракции катиона: неионизированную, ионизированную. В норме количество ионизированного элемента составляет 1,0-1,3 моль/л.

Избыток витамина D в организме приводит к увеличению содержания кальция в плазме. Остеопороз – следствие нарушения обмена кальция в организме, связанное с уменьшением массы костной ткани и повышением ее хрупкости. Наиболее низкая концентрация кальция возникает при вторичном остеопорозе. Паратиреоидный гормон является мощным фактором, снижающим уровень элемента в крови.

Биохимия крови на электролиты у детей

У новорожденных малышей происходит изменение содержания калия, натрия, хлора в организме в зависимости от возраста ребенка. В 24 недели плод имеет 99% натрия от массы тела, а на 1-4-й неделе с момента рождения его количество уменьшается до 73%. Изменяются показания содержания калия в процентном соотношении от массы тела в сторону увеличения величины катиона.

Общий кальций у доношенного малыша больше, чем у ребенка, родившегося до срока 40 недель беременности. У недоношенных младенцев показатели калия, натрия, хлора исследуются каждые 8-12 ч вплоть до времени появления нормального уровня электролитов.

Дети, родившиеся раньше срока, интенсивно теряют натрий – развивается гипонатриемия. Большую роль в появлении патологии у младенцев играет надпочечниковая недостаточность, диарея, тяжелая асфиксия. У малыша снижается вес тела, возрастает тахикардия, растет удельный вес и плотность мочи, возникают судороги. Длительная нехватка натрия в организме новорожденного приводит к появлению неврологических нарушений. В зависимости от возраста малыш теряет калий с мочой и калом гораздо интенсивнее, чем катионы натрия.

Гиперкалиемия развивается у детей до года при ее концентрации выше 6,5 моль/л. У ребенка нарушается нервная и рефлекторная деятельность: появляется вялость, слабые сухожильные рефлексы, срыгивание, запор. В тяжелых случаях формируется сердечная патология. Увеличенное количество магния развивается при его содержании более 1,5 моль/л. Патологическое состояние ребенка связано с получением препаратов магния для терапии преэклампсии в организме матери или при отеке легких у малыша.

Нервно-мышечная блокада формируется при избытке магния в организме: развивается нарушение перистальтики кишечника, возрастает дыхательная недостаточность.

Нарушения водно-электролитного баланса могут привести к тяжелым заболеваниям организма, расстройству нервной и сердечной системы и требуют своевременной коррекции и лечения.

Источник: http://osostavekrovi.ru/analiz/elektrolity-krovi.html

Электролиты крови, их исследование и значение

Электролиты играют важную роль в водном обмене организма человека и кислотности крови. Так называемые ионные каналы регулируют концентрацию и перемещение электролитов. Электролиты, наряду с вышеописанными функциями, участвуют в работе мышечных клеток и передачи нервных стимулов.

Нарушение электролитного баланса (прежде всего натрия, калия и кальция) может приводить к нарушению водного баланса организма (отёки, дегидратация), нарушению функции мышц (судороги и т.п.) и проводимости нервных импульсов (парестезии и т.д.). Сильные нарушения электролитного баланса могут приводить к летальному исходу. Новорожденные и дети намного восприимчивее к нарушению электролитного баланса, чем взрослые люди.

Электролиты крови изучают с помощью биохимического анализа крови, высокоэффективных приборов — анализаторов газов и электролитов крови для проведения исследований в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Анализатор позволяет выполнять полный спектр исследований: газы крови, электролиты, глюкоза и лактат. Результаты анализа электролитов и газов крови могут быть получены менее чем через 2 минуты. Прибор незаменим в приемных отделениях для быстрой диагностики степени тяжести состояния пациентов, в некоторых случаях используется, также, общий анализ мочи. Биохимический анализ крови — метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь и др.), получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов), выяснить потребность в микроэлементах [9].

Калий (К+) — электролит, содержащийся преимущественно внутри клеток. Калий регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. Калий улучшает снабжение мозга кислородом, помогает избавляться от шлаков. Содержание его в организме зависит от поступления калия с пищей, распределения в организме и выведения (почками, потовыми железами, кишечником). Больше всего калия в дрожжах, кураге, отрубях, изюме, орехах, семечках, картофеле.

Повышение уровня калия в крови чаще всего наблюдается при острой и хронической почечной недостаточности, резком уменьшении количества выделяемой мочи или полном ее отсутствии, чаще всего связанным с тяжелыми заболеваниями почек.

Норма калия в крови:

Дети до года 4,1—5,3 ммоль/л;

Дети от 1 года до 14 лет 3,4—4,7 ммоль/л;

Взрослые 3,5—5,5 ммоль/л.

Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови) является признаком следующих нарушений в организме: повреждение клеток в результате гемолиза (разрушения клеток крови), тяжелого голодания, судорог, тяжелых травм, глубоких ожогов; обезвоживание; шок; ацидоз (изменение кислотно-щелочного равновесия организма в кислую сторону); острая почечная недостаточность; надпочечниковая недостаточность; увеличение поступления солей калия.

Также калий повышается при приеме противоопухолевых, противовоспалительных препаратов и некоторых других лекарственных средств [7].

К дефициту калия могут привести эмоциональный стресс и физическая перегрузка. Значительно снижают действие калия алкоголь, кофе, сахар, мочегонные средства. Дефицит калия характерен для сластен и в то же время для людей, увлекающихся диетами. Потеря веса может сопровождаться слабостью и ослаблением рефлексов — это указывает на значительный недостаток калия в крови. Восполнять недостаток калия возможно с помощью правильного питания, больше употребляя калийсодержащие продукты.

Низкий калий в крови (гипокалиемия) — симптом и таких нарушений, как: гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови); водянка; хроническое голодание; продолжительная рвота и понос; нарушение функции почек, ацидоз, почечная недостаточность; переизбыток гормонов коры надпочечников; муковисцидоз; дефицит магния.

Кальций поддерживает нормальный сердечный ритм, как и магнии, и способствует здоровью сердечнососудистой системы в целом. Участвует в обмене железа в организме, регулирует ферментную активность и способствует нормальной работе нервной системы, передаче нервных импульсов. Фосфор и кальций делают кости крепкими, а зубы здоровыми. Кальций участвует в свертывании крови, участвует в сокращении мышц. Чтобы происходило усвоение кальция, в организме должно быть достаточно витамина D.

Главные источники кальция: творог, молоко, молочные продукты, сыры, соевые, бобы, сардины, лосось, арахис, грецкие орехи, семечки подсолнуха, зеленые овощи (брокколи, сельдерей, петрушка, капуста), чеснок, редька. Важно отметить, что действие кальция может быть нейтрализовано определенными продуктами питания. Антагонисты кальция — щавелевая кислота (содержится в шоколаде, щавеле, шпинате), большое количество жира, фитиновая кислота (содержится в зернах) — мешают усвоению кальция.

Почти весь кальций — это кости и зубы. Лишь 1 % кальция содержится в сыворотке крови [11].

Норма кальция в крови: 2,15—2,50 ммоль/л.

Анализ на кальций назначается для диагностики остеопороза, при болях в костях, заболеваниях мышц, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, онкологических заболеваниях. Определение кальция в крови назначается и при подготовке к операциям.

Повышенный кальций в крови (гиперкальцемия) может вызываться следующими нарушениями: повышенная функция паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз); злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы); избыток витамина D; обезвоживание; тиреотоксикоз; туберкулез позвоночника; острая почечная недостаточность.

Недостаток кальция в крови (гипокальциемия) может быть при: рахите (дефицит витамина остеопорозе (истончение костной ткани); снижении функции щитовидной железы; хронической почечной недостаточности; дефиците магния; панкреатите; механической желтухе, печеночной недостаточности; истощении; приеме противоопухолевых и противосудорожных средств.

Дефицит кальция в организме проявляется судорогами мышц, нервозностью, бессонницей.

Магний необходим, для работы сердца, нервной и мышечной ткани; для обмена кальция, витамина С, фосфора, натрия и калия. Магний важен для превращения сахара крови в энергию. Особое свойство магния — он помогает предупреждать стрессы и сердечные приступы. Магний и кальций поддерживают здоровое состояние зубов. Магний помогает предупредить отложения кальция, камни в почках и желчном пузыре.

Магния очень много в пшеничных отрубях, овсянке, тыквенных семечках, какао-порошке, кунжутном семени, миндале, кедровых орехах, арахисе и грецких орехах. Он есть в некоторых видах рыбы, картофеле, бананах, различных фруктах. Магний из продуктов может не усваиваться при приеме алкоголя или мочегонных средств, оральных контрацептивов и эстрогенов [2] .

Анализ магния крови — необходимый этап диагностики неврологических патологий, почечной и надпочечниковой недостаточности, сердечной аритмии, оценки состояния щитовидной железы.

Норма магния в крови для взрослых 0,65— 1,05 ммоль/л.

Высокое содержание магния в крови бывает при: обезвоживании; гипотиреозе; почечной недостаточности; надпочечниковой недостаточности; передозировке препаратов магния.

Недостаток магния возникает при: нарушении поступления магния с пищей (диеты, голодание); нарушении усвоения магния (рвота, диарея, глисты, опухоли кишечника); остром и хроническом панкреатите; снижении функции паращитовидной железы; гипертиреозе; хроническом алкоголизме; рахите у детей; наследственном недостатке фосфора; избытке кальция; почечной недостаточности (при повышенном выделении мочи); избыточной лактации.

Снижение содержания магния может быть следствием приема некоторых лекарств (диуретиков и др).При беременности дефицит магния может привести к осложнениям: развитию токсикоза, выкидышу и преждевременным родам.

Натрий играет важную роль в организме человека. Он необходим для нормального роста, способствует нормальному функционированию нервов и мышц, помогает сохранять кальций и другие минеральные вещества в крови в растворенном виде. Натрий помогает предупреждать тепловой или солнечный удар.

Источники натрия: соль, устрицы, крабы, морковь, свекла, почки, телятина. Однако увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить — гораздо сложнее [9].

Анализ натрия назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, при усиленной потере жидкости организмом, обезвоживании.

Норма натрия в крови: 136—145 ммоль/л.

Натрий повышен (гипернатриемия) при: обезвоживании организма; повышенной функции коры надпочечников; патологии гипоталамуса, коме; задержке натрия в почках, повышенном мочеотделении при несахарном диабете; переизбытке солей натрия; приеме некоторых медицинских препаратов (андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены, оральные контрацептивы); избыточном потреблении соли.

Натрий понижен (гипонатриемия) наблюдается при: недостатке натрия в пище; потере жидкости через кожу при сильной потливости, через легкие — при длительной одышке, через желудочно-кишечный тракт — при рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т. п.); передозировке диуретиков; недостаточности надпочечников; гипотиреозе; сахарном диабете; отеках; почечной недостаточности, нефротическом синдроме; хронической сердечной недостаточности; циррозе печени, печеночной недостаточности; приеме некоторых медицинских препаратов (противовоспалительных, мочегонных средств).

Действие хлора в крови разнообразно: он регулирует кислотно-щелочной баланс крови и поддерживает осмотическое давление. Также хлор улучшает функцию печени, помогает пищеварению.

Хлор содержится в пищевой соли, оливах.

Определение хлора в крови используется для диагностики и контроля над лечением заболеваний почек, несахарного диабета, патологии надпочечников.

Норма хлора 98—107 ммоль/л [6].

Повышение уровня хлора в крови бывает при: обезвоживании; острой почечной недостаточности; несахарном диабете; алкалозе (смещение кислотно-щелочного равновесия организма в щелочную сторону); повышенной функции коры надпочечников,

Нехватка хлора в крови может быть связана с: приемом слабительных, промыванием желудка, увеличением объема жидкости; усиленным потоотделением (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс); рвотой; выпадением волос и зубов; ацидозом (при повышенном выведении хлора почками); передозировкой диуретиков; почечной недостаточностью; травмой головы.

Фосфор необходим для нормального функционирования центральной нервной системы. Фосфор содержится в составе костей скелета (около 85 % от общего количества фосфора организма). Также он необходим для нормальной структуры зубов и десен, обеспечивает правильную работу сердца и почек, участвует в процессах накопления и освобождения энергии в клетках, передаче нервных импульсов.

Фосфор содержится: в рыбе, мясе, птице, неочищенных зернах, яйцах, орехах, семечках. Для правильного функционирования фосфора важно достаточное количество кальция и витамина D в организме. Соотношение кальция и фосфора должно быть два к одному.

Переизбыток железа, алюминия и магния делает влияние фосфора неэффективным [8].

Определение фосфора — необходимый этап диагностики заболеваний костей, почек, паращитовидных желез.

Нормы фосфора в крови:

Дети до 2 лет — 1,45—2,16 ммоль/л;

Дети от 2 до 12 лет — 1,45—1,78 ммоль/л;

Люди 12—60 лет — 0,87—1,45 ммоль/л;

Женщины старше 60 лет — 0,90—1,32 ммоль/;

Мужчины старше 60 лет — 0,74—1,2 ммоль/л.

Избыток фосфора в крови (фосфор повышен, гиперфосфатемия) может быть при: разрушении костной ткани (опухоли, лейкоз, саркоидоз); избытке витамина D; заживлении переломов костей; снижении функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз); острой и хронической почечной недостаточности; остеопорозе; ацидозе; циррозе; приеме противоопухолевых средств, при этом происходит высвобождение фосфатов в кровь.

Снижение фосфора в крови (гипофосфатемия) — симптом следующих состояний: недостаток гормона роста; дефицит витамина D (рахит); пародонтоз; нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота; гиперкальциемия; повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз); подагра; гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).

Железо участвует в процессе связывания, переноса и передачи кислорода. Железо помогает крови насыщать органы и ткани жизненно необходимым кислородом. Также железо участвует в процессах тканевого дыхания, играет важную роль в процессах кроветворения.

Железо поступает в организм с пищей, усваивается в кишечнике и разносится в кровеносные сосуды, главным образом в костный мозг, где образуются красные кровяные тельца — эритроциты [11].

Норма железа в крови:

Дети до 1 года — 7,16—17,90 мкмоль/л;

Дети с 1 года до 14 лет — 8,95—21,48 мкмоль/л;

Женщины после 14 лет — 8,95—30,43 мкмоль/л;

Мужчины после 14 лет — 11,64—30,43 мкмоль/л.

Недостаток железа в крови приводит к снижению гемоглобина и развитию железодефицитной анемии. Она вызывает разнообразные нарушения в работе организма: снижение иммунитета, задержку роста и развития у детей, повышение утомляемости, сухость кожи, бледность кожных покровов, одышку, тахикардию, гипотонию мышц, расстройства пищеварения, отсутствие аппетита и многие другие внешние и внутренние проявления.

Потребность в железе у женщин почти в 2 раза выше, чем у мужчин, и составляет 18 мг, поскольку значительное количество железа теряется во время менструаций. При беременности железо должно поступать с пищей в количестве в 1,5 раза выше нормы, поскольку сывороточное железо — необходимый микроэлемент и для матери, и для плода. Во избежание железодефицитной анемии врачи рекомендуют женщинам во время беременности и в период кормления грудью принимать препараты железа. Высока потребность в железе у детей, поскольку железо требуется организму для роста.

Железа очень много в отрубях, морепродуктах, печенке, какао, яичном желтке, семенах кунжута.Избыток железа в крови может определяться при таких заболеваниях, как: гемохроматоз (нарушение обмена железа); отравление препаратами железа; гемолитическая анемия, гипо- и апластическая анемия, В12-, В6- и фолиеводефицитная анемия, талассемия; нефрит (воспаление почек); заболевания печени (острый и хронический гепатит); острая лейкемия; отравление свинцом.

Повышение уровня железа крови может происходить вследствие применения таких лекарств, как эстрогены, оральные контрацептивы и некоторые другие.

Дефицит железа крови может быть симптомом следующих заболеваний: железодефицитная анемия; авитаминоз В12; острые и хронические инфекционные заболевания; опухоли (острый и хронический лейкоз, миелома); острые и хронические кровопотери; заболевания желудка и кишечника; гипотиреоз; хронические заболевания печени (гепатит, цирроз) [1].

Источник: http://megapredmet.ru/.html

Что это такое — электролиты: виды и функции в организме человека

Электролиты – это вещества, которые отвечают за передачу нервных импульсов и играют важную роль в составе крове и обмене веществ человека.

Любое нарушение ВЭБ – водно-электролитного баланса приводит к серьезным негативным последствиям для организма, а в тяжелых случаях может даже привести к летальному исходу. В группе риска дети и новорожденные: различные заболевания способны существенно изменить концентрацию электролитов в крови. Необходимо восстановить баланс между поступлением веществ в кровь и их выведением.

Виды электролитов в организме человека

Электролиты — минеральные соединения, которые выполняют очень важные функции в организме человека

В крови человека присутствует раствор целого ряда веществ, играющих роль в обменных процессах.

Основные виды электролитов в организме:

  • Калий – элемент, необходимый для правильной работы сердечной мышцы, также он участвует в регулировке водного баланса и влияет на нормальную работу мозга. Повышенное содержание калия называют гиперкалиемией, нарушение баланса возникает при болезнях мочевыделительной системы, обезвоживании, голодании и т. д. Пониженное содержание калия носит название гипокалиемия – она проявляется при почечной недостаточности, сильных физических нагрузках.
  • Натрий – еще один важнейший элемент в обмене веществ. Он играет существенную роль в нормальной проводимости нервных импульсов, а также в работе мышц. Избыток натрия в организме возникает при нарушениях работы почек, приеме лекарственных препаратов, а также различных заболеваниях.
  • Хлор необходим для нормальной работы пищеварительной системы, для работы печени, регулировки кислотно-щелочного баланса и не только. Он является важным компонентом обмена веществ, любое отклонение от нормы в большую или меньшую сторону приводит к тяжелым состояниям.
  • Кальций – элемент, необходимый для нормальной работы сердца, также он участвует при формировании костей и зубов. Также он участвует в усвоении железа, а также в работе нервной ткани. Избыток кальция наблюдается при раковых опухолях, почечной недостаточности, а также сильном обезвоживании.
  • Магний обеспечивает правильную работу мышц, нервной ткани и сердца. Именно магний отвечает за усвоение сахара в организме и его превращении в энергию, необходимую для его работы.

Исследования на электролиты в медицине

Диагностика уровня электролитов в сыворотке крови

Исследование крови на электролиты проводятся для диагностики различных заболеваний: в первую очередь, анализ необходим для диагностики работы почек и сердца. Материалом для анализа является венозная кровь, обследование проводится натощак. За сутки до него необходимо исключить из рациона алкоголь, в течение получаса перед обследованием нельзя курить.

При анализе измеряется содержание в крови натрия, калия и хлоридов, таким образом выявляется анионовое «окно», то есть разница между количеством положительных и отрицательных ионов.

Отклонение от нормы свидетельствует о том, что в крови присутствуют токсины, кроме того, дисбаланс наблюдается при сахарном диабете, голодании, различных функциональных нарушениях.

Обследование проводится как составная часть медосмотра, также оно назначается для контроля эффективности медикаментозного лечения. Показаниями к его проведению являются сердечная аритмия, отеки, тошнота, слабость, обострение хронических заболеваний.

Роль натрия и калия

Основная функция калия — поддержание водного баланса в организме

Калий и натрий в организме человека – два основных электролита, они играют ключевую роль в сохранении оптимального кислотно-щелочного баланса. Натрий и калий обеспечивают регуляцию водного обмена: ионы натрия способствуют задерживанию воды, а ионы калия, напротив, отталкивают воду.

Суточная потребность в натрии для взрослого человека составляет 0,09% от общей массы тела, в среднем человеку необходимо получать от 9 до 16 г поваренной соли, чтобы получить необходимое количество. Натрий также присутствует в определенных продуктах: в их числе сельдерей, морковь, морские водоросли.

Избыточное количество натрия способствует повышенной нагрузке на почки, поэтому диетологи рекомендуют ограничивать количество соли в пище.

Поступление в организм достаточного количества калия особенно необходимо пожилым людям. Этот микроэлемент присутствует в изюме, кураге, белых грибах, капусте и других продуктах, он способствует выведению из организма избыточного количества натрия. Недостаток калия приводит к мышечным судорогам, нарушениям сердечного ритма, патологической жажде и другим негативным проявлениям.

Полезное видео — Роль и функции калия и магния в организме человека.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/biochemical/elektrolity-eto.html

Что такое анализ крови на электролиты, как его сдавать?

Содержание

Анализ крови на электролиты — что это, задумываются те пациенты, которым врач по соответствующим показаниям назначил это исследование. Все ионные соединения с определенным зарядом, мигрирующие в крови человека, называют электролитами. По своей сути они представляют собой химические элементы, которые необходимы для различных реакций обмена, транспорта, синтеза различных веществ и нутриентов. Поэтому так важно следить за их оптимальной концентрацией в крови посредством лабораторных анализов и корректировать малейшие их отклонения от установленной нормы.

Наиболее важные ионы

Электролиты необходимы человеку для осуществления всех видов обмена, поэтому их лабораторное определение несёт важную диагностическую информацию.

Самую важную роль в обмене веществ на уровне организма человека выполняют заряженные ионы натрия, калия и хлора:

  • в наибольшем своем количестве натрий находится в пространствах между клетками;
  • калия в них значительно меньше — он концентрируется во внутриклеточной жидкости. Наиболее опасна гиперкалиемия, с наступлением которой связывают остановку сердца и потерю автоматизма;
  • хлор с отрицательным зарядом обуславливает нейтральность клеток и обычно находится в прямой зависимости от уровня натрия.

Заряженные частицы поступают в организм с обычными продуктами. Проходя цикл сложнейших метаболизмов, они выводятся почками в связанном состоянии. Адекватное удаление микроэлементов из организма отражает функциональность сердечной мышцы и выделительной системы.

В ходе анализа крови на электролиты количество калия, натрия и хлора определяется единым комплексом. Отрицательные ионы по содержанию практически нивелируют катионные заряды калия и натрия. Комплексный замер электролитов позволяет оценить так называемое анионовое окно, при отрицательном балансе которого имеются прямые указания на мигрирование токсичных веществ в крови. С помощью его определяют также степень компенсации диабета, продолжительность голодания тяжелых больных.

Показания к назначению

Хотя этиология и патогенез различных заболеваний настолько разнообразны, что отображение электролитов не всегда несет необходимую информацию.

Поэтому существуют особые показания для проведения исследования:

  1. Назначение анализа крови на электролиты необходимо при неустановленном заболевании, в клинической картине которого имеются ощущения тошноты и головокружения, помутнение рассудка, неадекватное поведение.
  2. Для пациентов с аритмиями различной локализации и происхождения показательны в отношении дисфункциональности сердечной деятельности и электролиты в крови.
  3. Иногда анализ назначают при артериальной гипертензии в ходе подбора методов ее наиболее эффективной компенсации различными препаратами и их комбинации.
  4. Информативно исследование и для диагностики сочетанной патологии печени и поджелудочной, а также при заболеваниях выделительной системы.

Обычно некоторые колебания ионной концентрации наблюдаются сразу у нескольких электролитов. Если все же от референсного значения отличается только один показатель, назначается повторный электролитный тест в динамике, а радикальное медикаментозное лечение не назначается.

Физиологичная концентрация калия является относительно небольшой по отношению к другим описываемым электролитам и находится в пределах от 3,5 до 5 ммоль⁄л. На его уровень в крови существенное влияние оказывает альдостерон — гормон коры надпочечников, усиливающий экскрецию калия.

Приемлемый уровень натрия граничит от 136 до 146 ммоль в одном литре крови. Усиливать его выведение почками могут также некоторые белки с гормональной активностью и натрийуретические компоненты плазмы. Альдостерон же считается также натрийсберегающим гормоном.

Референсные значения отрицательно заряженного хлора находятся в рамках 98—106. Падение показателя наблюдается при дисфункциональной работе почек, когда жидкость задерживается и создаёт высокое разведение для концентрированного хлора.

Особенности исследования

Если пациент поступает в стационар в экстренном порядке, естественно, что предварительную подготовку к анализу крови на электролиты он не проходит. Другие состояния, при которых показано исследование, длительных подготовительных этапов также не требует. Анализ является отражением текущего гомеостаза, который, возможно, требует коррекции.

Патологическая концентрация того или иного электролита определяет направление терапевтических мероприятий:

  • Высокое содержание положительно заряженных ионов в крови медленно снижается с внедрением диеты ограниченного потребления поваренной соли. Рекомендуемая её дозировка находится в пределах 6 грамм в сутки, в диете показано её снижать до 4.
  • Низкие значения любых электролитов корректируются иным направлением по снижению потребления жидкости. Так ионы будут получать меньше разбавления и поступать туда, где они необходимы. Если у больного имеется заболевание, обуславливающее задержку жидкости, показано назначение мочегонных.

Проведение корректирующей терапии должно сопровождаться повторным назначением анализа на электролитный состав как минимум раз в три дня. Баланс растворенных ионов довольно легко смещается медикаментозной терапией, что требует пристального наблюдения.

Перед проведением анализа важно также уточнить анамнез пациента на предмет системного употребления некоторых медикаментов. Так, задерживать натрий в организме способны контрацептивы перорального применения, противокашлевые средства, препараты гормональной природы по типу кортикостероидов. Прямо противоположное действие оказывают некоторые диуретики и антидепрессанты, потенцирующие выведение растворённого щелочно-земельного металла.

Концентрация натрия имеет хорошо отслеживаемую взаимосвязь с содержанием хлора. В совокупности с низким содержанием ионизированного металла будет наблюдаться и низкая концентрация хлорного иона. Обособленно отрицательные ионы уменьшаются при приёме раствора пищевой соды или антацидов в лечебных целях при повышенной кислотности желудка.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/analiz-krovi-na-elektrolity.html

Нормы электролитов в крови и признаки отклонений

Из-за разрушения в организме щелочей, кислот и солей образуются частицы, имеющие отрицательный либо положительный заряд. Это электролиты, в крови они участвуют во многих процессах: метаболизме, нервно-мышечных сокращениях и расслаблениях, построении костной системы, активизация многих ферментов.

Понятие электролитов

Для того чтобы понять, что это такое, важно знать, что в крови присутствуют электролиты в виде разнозаряженных частиц:

  • анионы имеют отрицательный заряд;
  • катионы – положительный .

Частицы со знаком «-» — соединения бикарбонатов, фосфатов, хлоридов, органические кислоты. Частицы положительные — магниевые, кальциевые, натриевые, калиевые соединения.

В плазме на электролиты приходится не более 1%, но в организме их роль значительна.

От расположения катионов и анионов, их количественного состава зависит проницаемость мембранной оболочки клеток. Участвуют они и в процессе выведения отработанных продуктов из клеток, способствуют проникновению внутрь питательных веществ.

Функции и роль электролитов

Эти элементы присутствуют в клетках и пространстве между ними. От электролитного состава крови зависит ее свертываемость, тромбообразование, клеточная возбудимость. Частицы отвечают за транспортировку молекул жидкости в ткани из кровеносного русла, обеспечивают необходимую кислотность крови, передачу нервных импульсов.

У каждого элемента отдельная роль и ответственность за определенные процессы. Наиболее значимы для человека ионы калия, натрия с положительным зарядом и с отрицательным — хлора.

Попадают важные вещества в организм вместе с пищей, а избыток выводится в основном через почки.

  1. Калий в большей степени (почти 90%) содержится во внутриклеточной жидкости и отвечает за регуляцию водного баланса, стабильность сердечного ритма. Он участвует в снабжении мозга кислородом.
  2. Максимальная концентрация натрия — в пространстве вне клеток. Около 40% — в межклеточной жидкости, почти 50% — в костной и хрящевой ткани, не более 10% — внутри клеток. С участием натрия регулируется кислотно-щелочное равновесие в организме, он воздействует на мембранный потенциал и возбудимость клеток, тонус сосудов. Элемент помогает поддерживать в нормальном состоянии осмотическое давление жидкости, преимущественно межклеточной.
  3. В большей своей массе (90%) хлор присутствует во внеклеточном пространстве и обеспечивает нейтральность клеток. Количество хлора в крови пропорционально содержанию ионов натрия. Элемент способствует оптимизации деятельности пищеварительной системы, улучшает работу печени.

Другие микроэлементы, поддерживающие электролитный баланс, не менее важны для человеческого организма.

Магний, наряду с калием, обеспечивает нормальную работу сердца, формирует костную ткань. Кальций участвует в построении скелета, отвечает за нормальную свертываемость крови, регулирует процессы обмена. Почти 90% фосфатов находится в костях.

Для чего нужен анализ

Количественный состав катионов и анионов меняется при острых и хронических патологиях. Анализ крови на электролиты проводят при необходимости отследить деятельность сердечной системы и почек, если имеются подозрения на дисбаланс обмена веществ. Иногда он нужен для отслеживания эффективности терапии и оценки динамики заболевания.

Из-за разнообразия патологий не всегда можно получить необходимую информацию, узнав концентрацию электролитов.

Поэтому исследование проводят при особых показаниях:

  • не определено точно заболевание, сопровождающееся головокружением, тошнотой, неадекватным поведением;
  • при аритмиях различной локализации и происхождения;
  • в отдельных случаях при артериальной гипертензии для подбора наиболее эффективных методов ее компенсации;
  • при патологиях выделительной системы для диагностики заболеваний поджелудочной железы и печени.

Обычно не вполне достаточное количество или избыточное содержание ионов бывает одновременно по нескольким элементам. Если же отклонение обнаружено только у одного показателя, проводят повторный анализ для построения динамики.

Подготовка к анализу

Определение уровня электролитов проводится по направлению лечащего врача. Для этого берется венозная кровь, причем утром. Для того чтобы в биохимическом анализе крови не было ложной информации, нужна правильная подготовка.

Для этого достаточно соблюдать несложные правила перед тем, как сдать кровь:

  • последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 (а лучше 12) часов до забора;
  • не следует употреблять напитки, кроме обычной воды без газа;
  • за сутки снизить физическую активность;
  • отказаться от курения минимум за 2 часа.

В случае приема лекарственных препаратов необходимо предупредить об этом доктора. Если кровь берется у детей в возрасте до 5 лет, им на протяжении получаса полезно давать пить воду небольшими порциями (50—100 мл).

Способы определения количества электролитов

Норму электролитов выделяют отдельно для каждого и определяют несколькими способами:

  • метод атомно-спектральный, при котором анализируемые образцы из состояния жидкости переводятся в «атомный пар», путем их нагревания (температура несколько тысяч градусов);
  • весовой метод, при котором исследуют пробы сыворотки путем реакции, в результате которой выпадает осадок, затем производится его взвешивание;
  • способ фотоэлектроколориметрирования, позволяющий добиться нужной цветовой реакции раствора с пробой крови, по насыщенности его цвета делают заключение.

Водный баланс определяют при помощи специального прибора — анализатора электролитов. Он показывает содержание калиевых, натриевых, кальциевых ионов, ph плазмы крови. Анализатор комплектуется электродами, позволяющими за счет их различной установки определить только уровень калия и натрия либо всех частиц.

Нормы элементов

Расшифровка анализа для выявления дефицита или избытка электролитов производится только специалистом на основании разработанных норм.

Для взрослых

Доктор опирается на специальную таблицу. Концентрация большей части элементов не связана с полом и одинакова у мужчин и женщин.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/elektroliti-krovi.html