Эозинофилы ниже нормы у ребенка

Почему в крови эозинофилы понижены, о чем это говорит?

Эзинофилы – это кровяные клетки, которые относятся к лейкоцитам и выполняют крайне важную функцию защиты человеческого организма. Сразу после образования в костном мозге эзинофилы попадают в кровоток, а уже через несколько часов переходят в ткани, где и функционируют

Оглавление:

При возникновении инфекции или очага воспаления в организме эзинофилы проникают к нему и активируют особые рецепторы в клетках, отвечающих за иммунитет.

Что это значит? Ситуация, когда у взрослых эозинофилы понижены или полностью отсутствуют в составе периферической крови, называется эозинопенией. В сочетании с лейкоцитозом и нейтрофилезом эозинопения это говорит про острый воспалительный процесс в организме и является показателем адекватного кроветворения.

Для чего нужны эзинофилы, и что такое ?

Эозинофильные гранулоциты являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов крови. Свое название они получили из-за того, что окрашиваются красителем эозином в отличие от базофилов (окрашивается основными красителями) и нейтрофилов (оба красителя). Также эозинофилы отличаются двудольным ядром, тогда как у базофилов оно не сегментировано, а у нейтрофилов имеет 4-5 долей.

Основная задача эозинофилов – проникать в очаг воспаления и активировать в нем клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет. Другими словами, эозинофилы крови провоцируют клетки вокруг паразита саморазрушаться, тем самым, окружая паразита в капсулу из своих мембран. Такая капсула становится маяком для других, более агрессивных клеток и веществ иммунной системы, и указывает им, где находится паразит.

Норма содержания эозинофилов в крови

Нормальное содержание эозинофилов в крови взрослого человека составляет от 1 до 5% от общего количества лейкоцитов. При этом показатели данных клеток не являются постоянными и изменяются в течение суток. Так, днем их количество в крови минимально, а ночью, во время сна, максимально.

Определение количества эозинофилов в крови проводится при помощи общего (клинического) анализа крови.

  1. У взрослого человека и у детей старше 13 лет количество эозинофилов в крови составляет от 0,5 до 5% от количества всех лейкоцитов или 0,02-0,3 х 109/л.
  2. Эозинофилы в крови у детей до 13 лет составляют от 0,5 до 7%.

Также в некоторых случаях проводят определение эозинофилов в мокроте.

Причины пониженных эозинофилов в крови

Почему эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит? Низкий уровень данных клеток крови (эозинопения) означает, что в костном мозге произошло угнетение их выработки, что характерно для тяжелых состояний, свидетельствующих об истощении защитных сил организма.

Эозинофилы в крови понижены в следующих ситуациях:

  • при острых инфекционных заболеваниях бактериального генеза (брюшной тиф, дифтерия, пневмония);
  • при перитоните, сепсисе, остром аппендиците;
  • при тяжелых травмах и сильных ожогах; после оперативных вмешательств;
  • вследствие токсического шока; при сильном физическом перенапряжении и утомлении;
  • эмоциональных стрессах;
  • систематическом недостатке сна.

Сдавая анализ крови, следует помнить, что на результат могут повлиять следующие факторы :

  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • прием лекарственных препаратов;
  • недавние роды, после которых организм не успел восстановиться.

Если прошло менее двух недель после вышеперечисленных событий, то эозинофилы, скорее всего, будут пониженные.

Что делать при эозинопении

Когда эозинофилы в крови ниже нормы — это не диагноз, а состояние, чаще всего свидетельствующее о каком-либо заболевании. Механизм развития на сегодняшний день до конца неясен, причин возникновения очень много. Эозинопения может быть признаком заболеваний различной природы и разной степени тяжести.

Потому специфического лечения при нарушении уровня эозинофилов не существует, а все действия направляются на борьбу с заболеванием, которое его спровоцировало, а также на принятие общих мер по укреплению иммунитета.

Когда понижение эозинофилов вызвано физиологическими факторами (стресс, физическое перенапряжение и т. д.), то показатели через некоторое время возвращаются в норму самостоятельно, и принятия каких-либо мер не требуется.

Причины понижения эозинофилов в крови

Эозинофилы относятся к белым кровяным клеткам — лейкоцитам. Их назначение — борьба с паразитарными заражениями. Кроме этого, они защищают организм от аллергенов, принимают участие в заживлении ран. Несмотря на то, что в крови их содержится немного, изменения в сторону увеличения или уменьшения важны для диагностики. Они значительно повышаются при аллергии и практически исчезают при инфекционных заболеваниях.

Состояние, при котором эозинофилы понижены, называется эозинопенией. В этом случае их содержание в крови ниже нормы и составляет менее 0,5% от общего количества лейкоцитов. Считается, что этот показатель у взрослого человека, независимо от пола, должен составлять в норме от 1 до 5 %, однако у женщин могут наблюдаться колебания в зависимости от фазы цикла: в начале их уровень выше, во второй половине — снижается.

У детей в процессе роста относительный уровень остается неизменным, а абсолютное значение постепенно снижается. Если у годовалого ребенка число эозинофилов составляет 0,05-0,7Х10 9 на литр, то к 11-ти годам — 0-0,6Х10 9 .

У взрослых людей обоего пола старше 55-ти лет нормальный уровень этих клеток составляет от 1 до 5,5 %.

Эозинофилы выполняют защитную функцию в крови

Если эозинофилы в крови понижены, значит в работе организма имеются нарушения. Основные причины низкого уровня следующие:

  • тяжелая интоксикация;
  • тяжелые инфекционные заболевания в фазе обострения;
  • недавно перенесенное хирургическое вмешательство.

Уменьшение количества эозинофилов наблюдается в следующих случаях:

  • при лечении глюкокортикостероидами (кортизоном, преднизолоном);
  • при обширных ожогах;
  • при острых воспалениях;
  • при шоковом состоянии во время инфекционных болезней;
  • при беременности и родах;
  • при постоянном недосыпании;
  • при физическом напряжении.

Эозинофилы в мазке крови в норме и при понижении

Во время беременности практически у всех женщин уровень эозинофилов в крови снижается, а во время родов происходит их резкое падение вплоть до полного исчезновения. В течение двух недель после родов показатель приходит в норму.

Гормоны надпочечников, уровень которых повышается при лечении кортикостероидами или при усилении работы данной железы, подавляют созревание эозинофилов в костном мозге и их выход, поэтому их уровень в крови падает.

Причины снижения эозинофилов — это такие патологии:

  • сепсис;
  • инфекции в начальной стадии;
  • ожоги;
  • длительные болевые ощущения;
  • дизентерия, брюшной тиф, острый аппендицит (уровень может достигать 0%);
  • диабетическая и уремическая кома;
  • порфирия.

При острых инфекциях количество эозинофилов может оставаться в норме, но относительное содержание при этом падает за счет резкого повышения в крови уровня нейтрофилов. Сочетание низких эозинофилов и высоких моноцитов наблюдается в период выздоровления после инфекционных болезней.

Сдавая анализ крови, следует помнить, что на результат могут повлиять следующие факторы:

  • недавно перенесенное оперативное вмешательство;
  • прием лекарственных препаратов;
  • недавние роды, после которых организм не успел восстановиться.

Если прошло менее двух недель после вышеперечисленных событий, то эозинофилы, скорее всего, будут пониженные.

В остальных случаях нужно искать причину, то есть патологию, приведшую к эозинопении, и заниматься ее лечением и общим укреплением организма.

Заключение

Эозинопения — это не диагноз, а состояние, чаще всего свидетельствующее о каком-либо заболевании. Механизм развития на сегодняшний день до конца неясен, причин возникновения очень много. Эозинопения может быть признаком заболеваний различной природы и разной степени тяжести.

В норме в крови содержится очень мало этих клеток, однако снижение их уровня имеет большое значение в диагностике, хотя и не указывает на конкретную патологию. Появление в крови эозинофилов после их полного исчезновения во время острого инфекционного процесса является благоприятным признаком и говорит о том, что началось выздоровление. При их росте в этот период норма может быть превышена в течение некоторого времени.

Считается, что в основе понижения уровня эозинофилов лежит нарушение баланса иммунных процессов, поэтому важно работать над восстановлением адекватного иммунного ответа.

Понижены эозинофилы

Эозинофилы – это вид лейкоцитов, функции которых заключаются в фагоцитировании (иначе поглощении) комплексов антиген-антитело. Однако на активность эозинофилов влияние оказывают хемотаксические факторы прочих компонентов иммунной системы (базофилы, тучные клетки). Сразу же после формирования в костном мозге эозинофилы попадают в кровоток и уже через несколько часов они переходят в ткани, где функционируют. Однако не всегда количество эозинофилов в крови в норме. Их число может быть пониженным, рассмотрим причины этого явления.

Эозинофилы в крови ниже нормы

Когда число эозинофилов в крови ниже нормы – это эозинопения. Снижение содержания в крови эозинофилов отражает понижение сопротивляемости человеческого организма к воздействию факторов внутренней и внешней и среды. Такое изменение в анализах крови в основном выявляется при некоторых инфекционных болезнях. Острые воспалительные процессы могут сопровождаться даже полным исчезновением в крови эозинофилов (их возникновение в дальнейшем может означать начало выздоровления). Также следует иметь в виду то, что к уменьшению содержания в крови эозинофилов привести может и физическое перенапряжение.

Причины снижения эозинофилов

Снижение в крови количества эозинофилов наступает также при различных состояниях, которые связаны с раздражением коры надпочечников, во время лечения кортикостероидами (кортизон, преднизон, и пр.). Эозинопения гормонального происхождения возникает при раздражении нервной системы (например, стресс), в послеоперационных состояниях, после различных травм, в самом разгаре острых инфекционных болезней, особенно при дизентерии, сепсисе, брюшном тифе, перитоните, пневмонии, дифтерии, а также при некоторых прочих тяжелых острых инфекционных заболеваниях. Помимо этого, эозинопения возникает при интоксикации эндогенного и экзогенного происхождения (острый гемолиз, порфирия, уремическая и диабетическая кома), при шоке, во время ознобов, судорог, также при сильных схваткообразных болях разного происхождения.

Лечение при сниженных эозинофилах

Механизм наступления эозинопении достоверно не изучен по сей день, а причин влияющих на ее возникновение, немало. Учитывая что само снижение эозинофилов не является заболеванием, а лишь симптом, указывающий на наличие болезни. Поэтому какого-то определенного лечения при снижении уроня эозинофилов просто нет, а все действия направлены на лечение основного заболевания, которое в свою очередь и спровоцировалоснижение эозинофилов.

Если же понижение эозинофилов было вызвано физиологическими факторами, такими как стресс, перенапряжение и т. д., то через некоторое время показания эозинофилов возвращаются в норму самостоятельно.

Почему эозинофилы понижены у ребенка?

Содержание

Эозинофилы понижены у ребенка, что это значит? Эозинофилы – разновидность лейкоцитов. Их функция – устранение паразитов, защита от аллергенных агентов. В крови их содержится мало, но показатель эозинофилов, тем не менее является очень важным в диагностических целях. Уровень их практически достигает нуля при наличии инфекций и растет при аллергическом ответе.

Показатель у детей

При ОАК особое внимание уделяется уровню эозинофилов. Педиатры часто просят пройти диагностику, поэтому практически всегда удается вовремя обнаружить развитие патологии.

Эозинофилы – это лейкоциты розового цвета. Название свое они носят в честь Эоз – богини рассвета. Главная их функция – борьба с чужеродными белковыми соединениями, а также их поглощение.

Эозинофилы растут в костном мозге. Кровью созревшие форменные элементы разносятся по организму. Большее количество расположено в капиллярах, легких и желудке, где они убирают все вредные факторы. По этой же причине их концентрация в крови обычно низкая.

  • до месяца – 1-6%;
  • до года – 1-5%;
  • 12-30 месяцев – 1-7%%;
  • 2,5-5 лет – 1-6%;
  • 6-11 – 1-5.5%;
  • 12-15 – 1-5%.

При наличии ряда факторов специалисты рекомендуют сдать анализы:

  1. Астма, поллиноз и иные виды аллергии.
  2. Наличие глистных инвазий.
  3. Дисфункция соединительных тканей.
  4. Новообразования, вызванные непонятными причинами.

Дети часто засовывают в свой рот пальцы. Это приводит к проникновению инфекций и бактерий в ротовую полость. Часто обнаружить присутствие патологических процессов можно только с помощью анализа.

Причины снижения

Низкий уровень этих форменных элементов зачастую свидетельствуют о развитии негативных процессов.

  • интоксикация;
  • инфекции в острой фазе;
  • хирургические манипуляции;
  • терапия глюкокортикостероидами;
  • обширные ожоги;
  • хроническое недосыпание;
  • беременность;
  • шок;
  • острое воспаление;
  • физическое перенапряжение;
  • порфирит;
  • сепсис;
  • продолжительный болевой синдром;
  • стресс;
  • недостаток интерлейкина-5;

Снижение работы костного мозга возникает во время приема сильных медикаментов. В подобных случаях значительно снижается выработка лейкоцитов, наблюдается полная эозинопения.

Снижение нормы у детей

Эозинопения – это резкое снижение эозинофилов. Снижение количества форменных элементов не столь опасно, как их увеличение, но, тем не менее оно также не является нормой.

В отличие от взрослых, резкое снижение эозинофилов у детей имеет следующие причины:

  • низкие защитные функции организма;
  • инфекции;
  • врожденная особенность;
  • чрезмерные регулярные нагрузки;
  • неврозы и психоэмоциональная перегрузка;
  • оперативное вмешательство;
  • истощение;
  • сепсис;
  • острый аппендицит;
  • хроническое недосыпание;
  • синдром Дауна;
  • лечение сильными медикаментами.

Сегодня точно не изучен процесс развития эозинопении. Однако исследователям известны многочисленные причины ее появления. Нужно знать, что эозинопения не является болезнью, это состояние, подсказывающее, что в организме есть проблемы.

Поэтому нет схемы терапии, которая позволила бы повысить показатель. Лечение в таком случае направлено исключительно на устранение первопричины, спровоцировавшей понижение количества эозинофилов. Помимо этого, специалисты назначают средства, позволяющие укрепить иммунитет.

Основной задачей родителей ребенка при этом является создание оптимальных условий для отдыха.

Благодаря эозинофилам, организм может оградить себя от различных патогенов. Что, в свою очередь, препятствует развитию заболеваний.

Когда эозинофилы в норме, работа организма слажена и стабильна. Если же их уровень снижается, то нужно внимательно отнестись к своему здоровью и посетить врача, так как этот показатель всегда сигнализирует о проблемах в организме.

Определяем уровень эозинофилов в крови ребенка: нормы по взрасту, причины повышенных и пониженных показателей

В задачу эозинофилов, разновидности лейкоцитов, входит уничтожение чужеродного белка в крови. Образуются данные вещества в костном мозге, после чего они на несколько часов попадают в кровоток, а уже из кровотока распределяются в ткани. Именно там они и занимаются своей основной «работой». Живут эозинофилы около 1-2 недель. Когда у человека нет аллергии, воспалений или онкологии, данные вещества находятся в пределах нормы. Изменение числа трактуется с разных точек зрения. Подробно разберем понятие эозинофилов и рассмотрим, что означает их содержание в анализе крови.

Задачи эозинофилов

Главная задача деятельности эозинофилов – ликвидация чужеродных вредоносных агентов. Их уничтожение происходит на внеклеточном уровне, в их возможности входит устранение также довольно крупных организмов. Воздействие начинается при выделении содержимого внутриклеточных гранул. По сравнению с нейтрофилами способность к фагоцитозу у рассматриваемых нами агентов меньше, но все же она присутствует. Это не является их основной задачей, но они могут уничтожать и поглощать микробы.

Перечислим основные функции эозинофильных гранулоцитов:

  • Воздействуют токсически на гельминтов.
  • Устраняют действие биологически активных веществ, вызвавших аллергию.
  • Помогают устранить последствия деятельности биоактивных веществ, которые были произведены тучными клетками и базофилами. Последние являются главными возбудителями аллергической реакции. Они также влияют на развитие тяжелых форм болезни – отека Квинке и анафилактического шока.
  • Развивают реакцию высокой чувствительности.
  • Пробуждают активность к убиванию бактерий.
  • Ликвидируют инородные клетки, поглощая их.

Эозинофилы сражаются с аллергенами, приводя к стабилизации состояния ребенка или взрослого

Норма показателя у детей

Эозинофильные гранулоциты входят в состав лейкоцитарной формулы крови. Определить их число проще и надежнее всего с помощью общего анализа крови.

Показатели, определяющие норму, будут варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей исследование. На это влияют используемые реактивы, оборудование и единицы измерения, принятые в том или ином медучреждении. Большая часть лабораторий определяет число эозинофильных гранулоцитов как процент от общего числа всех лейкоцитов. Т.е. в итоге мы видим не общую численность клеток, а их долю среди лейкоцитов.

Важно иметь в виду, что полученный результат носит относительный характер. Исходя из этой методики, эозинофильные гранулоциты в норме составляют:

  • для новорожденных деток — от 1 до 6-8%;
  • для малышей-грудничков от 15 дней до года – 1-5%;
  • 1-2 года – 1-7%;
  • 205 лет – 1-6%;
  • 5-15 лет – 1-4%;
  • старше 15-летнего возраста — до 5%.

В младенческом возрасте показатели эозинофилов самые высокие

Существующие таблицы позволяют самостоятельно определить, является ли результат исследования нормальным или имеются отклонения. Чтобы подсчитать абсолютное число эозинофильных гранулоцитов в крови, берется за основу следующая единица измерения: 10^9/л.

Нормой при этом считаются такие показатели:

  • от рождения до года – 0,05-0,4;
  • с 1 года до 6 лет – 0,02-0,3;
  • для детей от 6 лет и взрослых – 0,02-0,5.

Почему эозинофилы повышены?

Состояние, когда у человека повышается число эозинофильных гранулоцитов в организме до 10-15%, называется эозинофилией. Такое повышение эозинофилов сопровождается немного повышенным или нормальным числом лейкоцитов. В костном мозге активно продуцируются эозинофильные гранулоциты как защитная реакция на появление постороннего белка в крови.

Индексы эозинофильного катионного белка могут стать выше по разным причинам:

  • Защитная реакция на воздействие аллергенов. Иммунная система начинает активную работу, когда имеют место аллергические поражения кожных покровов или бронхиальная астма. Именно иммунитет и дает сигнал к увеличению продуцирования эозинофильных гранулоцитов.
  • Процесс выздоравливания после перенесенной инфекции. Организм поправляется и начинает укреплять иммунитет, создавая большое количество эозинофилов.
  • Наличие глистных инвазий (аскаридоз, токсокароз, лямблиоз, описторхоз). Являясь хроническим раздражителем, глистные инвазии провоцируют иммунную систему на регулярную выработку эозинофилов. Важно знать, что колебание числа эозинофильных гранулоцитов может быть и у здорового ребенка. Иногда после повторной сдачи анализа первые повышенные данные сменяются на нормальные.

Рост числа эозинофилов может говорить о возможной глистной инвазии

  • Болезни соединительной ткани (васкулиты, системная красная волчанка, склеродермия). Данные заболевания провоцируют начало воспаления в организме, а вслед за ним производства большого количества эозинофильных гранулоцитов.
  • Заболевания на уровне эндокринной системы.
  • Ревматоидная патология.
  • Болезни крови, в том числе и онкологические.
  • Ряд кожных болезней (экзема, дерматит, пузырчатка).
  • Прием лекарственных средств (адренокортикотропных гормонов, антибиотиков, сульфаниламидов).
  • Последствия обморожений и ожогов.
  • Недостаток ионов магния в детском организме.

Превышение уровня эозинофильных гранулоцитов более чем на 20% — повод серьезно задуматься и обратиться к врачу. Нередко причиной такого явления бывают лямблии, трихинеллы или аскариды. Известны случаи, когда нормальный индекс повышался сразу на 50%, а значит нельзя откладывать обследование ребенка на предмет описторхоза, ведь именно данная болезнь дает такие симптомы.

Тропические паразиты способны спровоцировать резкий скачок производства количества эозинофилов в организме. Жаркий влажный климат, а также отсутствие личной гигиены этому очень способствуют. Скачок синтеза эозинофильных гранулоцитов в 90% сопровождается астматическим кашлем, одышкой, нарушениями работы легких.

Когда в детский организм попадают личинки филярий от собак или обезьян, начинает развиваться филяриоз, симптомы которого проявляются именно так остро. При постановке диагноза «паразитарная эозинофилия» важно сдать кровь на реакцию антител на инородные вещества.

Повышение эозинофилов и моноцитов

Моноциты и эозинофилы возрастают при наличии инфекционных процессов. Типичный пример – мононуклеоз у детей и взрослых. Подобная ситуация также наблюдается у пациентов с заболеваниями грибкового и вирусного характера, а также при сифилисе, туберкулезе, риккетсиозе и саркоидозе.

Повышение эозинофилов и лимфоцитов

Наличие вирусных инфекционных заболеваний у детей-аллергиков нередко приводит к повышению уровня лимфоцитов и эозинофилов. Подобная ситуация возможна у пациентов с гельминтозами и аллергодерматозами. Эти показатели также завышены у взрослых и детей, принимающих антибиотики и сульфаниламиды.

У детей, больных скарлатиной или вирусом Эпштейна-Барра, кроме повышения указанных параметров также может наблюдаться увеличение уровня иммуноглобулинов Е, поэтому важно сдать анализ крови на данный фактор, провериться на наличие антител к вирусу Эпштейна-Барра и сдать кал на яйца глистов.

Чтобы удостовериться в отсутствии гельминтоза, необходимо сдать анализ кала на яйца глистов

Ложные результаты

Следует учитывать возможность ошибочного определения количества эозинофильных гранулоцитов. Они всегда окрашиваются эозином, в то время как базофилы не окрашиваются совсем, а нейтрофилы имеют двоякую возможность. Случается, что нейтрофилы тоже прокрашиваются эозином, а это влияет на итоговую картину. В результате мы увидим низкий индекс нейтрофилов и повышенный – эозинофилов. Для надежности доктор Комаровский советует провести повторный анализ.

Почему эозинофилы понижены?

Пониженное содержание эозинофилов (менее 0,05) называется эозинопенией. Такое малое количество клеток показывает, что защитные силы организма слабы и не могут противостоять действующим вредным факторам.

Почему уровень может стать ниже? Зачастую причина кроется в имеющейся патологии:

  • некоторые острые кишечные инфекционные заболевания (брюшной тиф, дизентерия);
  • острый аппендицит;
  • сепсис;
  • травмы, ожоги, хирургические операции;
  • первые сутки развития инфаркта миокарда;
  • наличие острого воспаления (сначала вещества полностью отсутствуют, а потом отмечается превышение нормы, что будет свидетельствовать о выздоровлении).

Причиной снижения количества эозинофилов может стать перенапряжение и стресс

Понижение уровня эозинофильных гранулоцитов порой совсем не связано с патологией. Нередко к этому приводят чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение в психоэмоциональном плане, воздействие гормонов надпочечников.

Влияние лекарств на уровень эозинофилов

Эозинофилы очень чувствительны к приему самых разных лекарственных препаратов. Если ребенок принимает карбамазепин (препарат противосудорожного действия), тетрациклин, эритромицин, противотуберкулезные препараты или фенотиазиды, количество данных видов клеток крови может быть увеличенным.

Повышение уровня клеток наблюдается у пациентов, принимающих пенициллин, аминсалициловую кислоту и метилдоп. Крайне важно провести проверку на аллергию к определенному виду лекарственного средства.

Понижение эозинофильных гранулоцитов – признак развивающегося воспалительного процесса в организме. Нельзя исключать сепсис, интоксикацию организма и гнойное воспаление. Получив результаты анализов, следует обсудить их с ведущим врачом.

Вместо заключения

Эозинофилы – важные элементы иммунной системы, они борцы с чужеродными веществами, приводящими к различным проблемам в самых разных областях: в кишечнике, в мочеполовой системе, в ротовой полости и т.д.

Как исправить проблему? Самое важное и главное – установить причину изменения уровня эозинофилов. После постановки диагноза следует пройти курс лечения и устранить аллергию, глистную инвазию или имеющуюся инфекцию.

Эозинофилы в крови: повышены или понижены у ребенка, что значит?

Кровь человека содержит большое количество специализированных клеток, которые имеют конкретное предназначение и функции. Среди клеток, которые относятся к лейкоцитам, существует популяция эозинофилов, которые служат маркером для определения:

повреждения тканей воспалением.

Название клеток происходит от их способности хорошо впитывать используемый в лабораторной диагностике краситель эозин. При рассмотрении под микроскопом, эозинофилы выглядят как маленькие амебы с двойным ядром, при этом они могут перемещаться за пределы сосудистой стенки и проникать в ткани, накапливаясь в местах повреждения тканей и воспалительных очагах. В самой крови эти клетки находятся на протяжении часа, после чего перемещаются в ткани.

Основные свойства эозинофилов:

Увеличивает чувствительность рецепторов к Е классу иммуноглобулинов. За этот счет происходит активизация противопаразитарного иммунитета, что приводит к разрушению мембран клеток, которые окружают паразита. При этом капсула из мембранных обломков служит своеобразным маяком для клеток, которые пожирают или инактивируют паразита.

Стимуляция высвобождения и накопление медиаторов воспаления.

Поглощение с последующим связыванием медиаторов воспаления, в первую очередь гистамина.

Эозинофилы являются микрофагами и способны обволакивать своей стенкой, а затем поглощать мелкие частицы, втягивая их в себя.

Норма эозинофилов в крови

Нормой содержания эозинофилов в крови для взрослого человека, при проведении клинического анализа крови, считается 1-5% от общего числа лейкоцитов. Для определения используется метод проточной цитометрии, который базируется на исследовании сигналов флюоресценции и светорассеянии отдельных элементов крови при помощи полупроводникового лазера, при этом норма у мужчин и у женщин имеет одинаковые границы. Более устаревший метод – это подсчет количества клеток в 1 мл крови, при котором нормальным показателем являетсяштук.

Число эозинофилов зависит от работы надпочечников и может колебаться на протяжении суток.

В утреннее и вечернее время количество эозинофилов превышает норму на 15%.

В первой половине ночи – превышает норму на 30%.

Поэтому для получения более достоверных результатов анализа необходимо:

Проводить сдачу крови натощак и в ранние утренние часы.

Воздерживаться от чрезмерного употребления сладостей и алкоголя за два дня до сдачи крови.

У женщин количество эозинофилов в крови может повышаться в период менструации, а с момента овуляции и до окончания цикла их число снижается. Такая особенность женского организма позволяет использовать ее для определения дня овуляции и проведения эозинофильного теста работы яичников. Прогестерон снижает созревание эозинофилов, а эстроген – повышает.

Норма эозинофилов у детей

Колебания количества эозинофилов с возрастом не существенно, что хорошо заметно по таблице.

Первые 15 суток

Показатель эозинофилов превышает норму

Существенное превышение количества клеток в крови составляет более 700 эозинофилов на один миллилитр крови (7х10 9 г/л). Превышение нормы содержания эозинофилов называется эозинофилия.

Увеличение до 10% — легкая степень.

От 10 до 15% — умеренная степень.

Больше 15% (или больше 1500 клеток на 1мл крови) – тяжелая степень или выраженная эозинофилия. При таком состоянии могут происходить изменения во внутренних органах из-за тканевого или клеточного кислородного голодания.

В некоторых случаях при подсчете эозинофилов происходят ошибки, которые связаны с закрашиванием зернистости в нейтрофилах, это приводит к ситуации, в которой эозинофилы повышены, а нейтрофилы понижены без видимых причин. Для прояснения ситуации достаточно повторить анализ.

Факторы способствующие эозинофилии

Повышение эозинофилов в крови происходит в результате аллергической готовности организма, при:

Сывороточной болезни, аллергии на лекарства.

Острых аллергических состояниях (сенной лихорадке, крапивнице, отеке Квинке).

Острых инфекциях и обострении хронических заболеваний (инфекционном мононуклеозе, гонорее, туберкулезе).

Кожных аллергиях (вульгарной пузырчатке, атопическом дерматите, экземе, контактном дерматите).

Поражениях ЖКТ (эозинофильном колите, эозинофильном гастрите).

Патологии легких (болезни Лефлера, гистиоцитозе, эозинофильном плеврите, саркоидозе, фиброзирующемальвеолите, бронхиальной астме).

Системных патологиях (периартериите узелковом, ревматоидном артрите, эозинофильном фасците, системной красной волчанке).

Паразитарных болезнях (амебиазе, хламидиозе, токсоплазмозе).

При обнаружении повышения уровня эозинофилов у взрослого пациента собирают:

Кровь на биохимический анализ.

Анализ кала на наличие в нем яиц глистов.

Проводится УЗИ брюшной полости.

После этого необходимо пройти консультацию у аллерголога:

При подозрении на наличие у пациента бронхиальной астмы выполняются провокационные пробы (с беротеком, холодовая), спирометрия.

Берутся мазки на эозинофилы из зева и носа, при наличии аллергического ринита.

После этого аллерголог проводит диагностику, направленную на определение аллергена, и назначает медикаментозную терапию (сыворотки, гормональные препараты, антигистаминные средства).

При наличии у пациента острых инфекций, паразитарных болезней, глистных инвазий – лечением занимается врач-инфекционист. Пульмонолог проводит лечение при легочных патологиях.

Повышенный уровень эозинофилов у ребенка

Наиболее распространенными причинами эозинофилии у детей являются:

В первые месяцы жизни и у новорожденных

Низкий уровень эозинофилов

Состояние организма, в котором уровень эозинофилов опускается ниже 200 на миллилитр крови, называется эозинопения. Низкие показатели эозинофилов наблюдаются в таких случаях:

Наличие в организме тяжелых гнойных инфекций, а также при сепсисе, при этом популяция лейкоцитов сдвигается в сторону сегментоядерных и палочкоядерных форм, затем происходит истощение лекоцитарного ответа.

При хирургических патологиях (обострении желчнокаменной болезни, панкреатите, аппендиците) и начале воспалительных процессов.

Патологиях надпочечников и щитовидной железы.

Отравлении организма тяжелыми металлами (таллием, кадмием, висмутом, мышьяком, ртутью, медью, свинцом).

При развернутой стадии лейкоза показатели уровня эозинофилов падают до нуля.

При болевом, инфекционном шоке, когда форменные элементы крови внутри сосудов склеиваются в тиноподобные образования.

Повышения эозинофилов и других форменных элементов крови при сочетании заболеваний

Уровень лимфоцитов и эозинофилов может быть повышенным при вирусных инфекциях у пациентов с гельминтозами, аллергодерматозами, у аллергиков. Идентичная ситуация будет наблюдаться при лечении сульфаниламидами и антибиотиками. У детей повышение этих форменных элементов крови происходит при наличии вируса Эпштейна-Барра, скарлатины. Для дифференциации причины следует сдать анализ кала на наличие глистов и анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барра, уровень иммуноглобулинов класса Е.

Уровень моноцитов и эозинофилов повышается при инфекционных процессах. Наиболее распространенный случай для взрослых и детей – наличие мононуклеоза. Подобная картина будет наблюдаться и при саркоидозе, туберкулезе, сифилисе, риккетсиозе, грибковых и вирусных заболеваниях.

Основные причины повышения эозинофилов у ребёнка

Повышение эозинофилов или эозинофилия у детей обычно указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Он может быть связан с различными причинами, но в любом случае требует внимания.

Содержание

Родители следят за здоровьем своего чада, а потому их может серьезно обеспокоить то, что у ребенка повышены эозинофилы. Это явление следует рассмотреть подробнее, чтобы понять его суть и причины.

Функции эозинофилов

Эозинофилы входят в состав лейкоцитарной картины организма. Эти клетки отвечают за работу иммунитета, а потому колебание их концентрации может указывать на наличие проблем.

Эозинофилы отвечают за защиту организма

Функциями данных клеток являются:

  • фагоцитарная;
  • антитоксическая;
  • антигистаминное действие и защита организма от аллергенов.

Если повышается катионный протеин эозинофилов, это указывает на развитие паразитарной инвазии, аллергической реакции или воспаления. Это вещество берет участие в нейтрализации гепаргина, устраняя негативное воздействие на организм инородных раздражителей.

Важно: высокие показатели у малышей часто связаны с повышенной уязвимостью организма и неразвитым иммунитетом.

Показатели содержания

Если эозинофилы у грудничка повышены, важно знать предельно допустимые границы отклонений и возможные их причины.

Нормальные параметры

У каждого человека в определенном количестве в крови содержатся эозинофилы. Норма у детей несколько превышает взрослые показатели.

Для грудничкового возраста свойственна максимальная концентрация, вплоть до 7-8%. По мере взросления этот процент выравнивается и закрепляется на уровне 1-5%. Почему у ребенка повышены эти показатели — объясняется тем, что детскому организму нужно вырабатывать иммунитет и постоянно бороться с новыми инфекциями и микроорганизмами. Кроме того, идет привыкание к новым продуктам питания. Когда потребность в этих клетках уменьшится, их уровень придет к базовой отметке.

Отклонения и их причины

Эозинофилы могут быть понижены и повышены при нарушениях иммунной защиты и развитии воспаления. Повышение этого показателя называется эозинофилией.

Эозинофилия — повышенный уровень эозинофилов

Если отклонения умеренные и не превышают 15%, говорят о реактивной эозинофилии, которая не несет особой угрозы. При больших цифрах необходимо медицинское вмешательство.

Если у ребенка повышены эозинофилы, причины могут заключаться в следующем:

  • внутриутробные инфекции (врожденная форма отклонения);
  • стафилококковая инфекция;
  • проблемы с легкими;
  • воспаление органов ЖКТ;
  • аллергия;
  • острая инфекционная болезнь;
  • васкулит;
  • патологии кроветворной системы;
  • обострение хронических недугов;
  • паразитарное заражение, гельминты;
  • системные патологии организма;
  • дефицит ионов магния;
  • злокачественные заболевания.

Совет: при подозрении на гиперэозинофильный синдром необходимо проверить сердце, мозг и легкие на наличие воспаления и паразитов.

Эозинофилы: для чего нужны, нормы в крови, причины отклонений

Образуясь в костном мозге, эозинофилы (EO) проходят те же стадии, что и нейтрофилы. Тканевой пул эозинофилов, представленный клетками, сосредоточенными в тканях, тканевых жидкостях, подслизистой оболочке кишечника, воздухоностых путей, в кожных покровах, значительно превышает их содержание в периферической крови. Живут клетки недолго, всего-то несколько часов, умирать уходят в ткани, где разделяются на отдельные фрагменты (апоптоз) и поглощаются макрофагами.

Основные задачи и функции

Невзирая на короткую жизнь эозинофилов, они отнесены к весьма значимым обитателям крови, наделенным определенными способностями для решения важных задач:

  • Основная функция – участие в тканевых реакциях (аллергены, паразиты, аутоиммунные процессы).
  • Отвечая на влияние хемотаксических факторов, они, наряду с нейтрофилами, быстро мигрируют к раздражителю, то есть, в очаг, чтобы навести там порядок.
  • Захватывая гистамин, эозинофилы способны фагоцитировать иммунные комплексы «антиген-антитело – АТ-АГ», произведенные преимущественно иммуноглобулинами класса Е (IgE), но, вместе с тем, они имеют рецепторы, которые помогают цепляться и за другие белковые молекулы (иммуноглобулины G, M , антигены I и II класса лейкоцитарной системы HLA) и чужие клеточные структуры. Между тем, умением переваривать захваченные продукты эти клетки заметно уступают нейтрофилам.

Однако все это сложно и непонятно, поэтому попробуем рассмотреть основную роль эозинофилов на простом примере.

Простой пример

Попадает, скажем, какой-то агент в организм, который для последнего является чужеродным.

  1. Эозинофилы приходят в состояние «боевой готовности»: мигрируют к месту происшествия, удлиняя себе срок жизни, повышают продукцию биологически активных веществ, а на своих поверхностях образуют молекулы адгезии, посредством которых клетки цепляются за эпителий. Можно считать, что знакомство состоялось, и организм ответил своей реакцией: кашель, слезотечение, сыпь и прочее.
  2. Повторный визит чужеродного агента тем более не проходит гладко. Аллерген встречает на своем пути выработанный после первого раза иммуноглобулин Е, который быстренько распознает врага, соединится с ним и образует с комплекс «АТ-АГ». Эозинофилы, захватывая эти комплексы (фагоцитоз), выделяют медиаторы (главный основной белок, лейкотриены, пероксидаза, нейротоксин). Влияние этих медиаторов тоже хорошо известно людям, имеющим высокий ответ на раздражители, например, бронхоспазм астматического происхождения (сокращение бронхов, удушье, образование слизи и т. д.).

Таким поведением эозинофилов можно объяснить возрастание их уровня, когда человек побеждает инфекцию (многие люди и сами замечали, что в конце воспалительного процесса, количество Э. в анализе повышено), ведь они должны пособирать все продукты реакции между возбудителем и антителами, которые выработал организм для борьбы.

В данной ситуации уровень Э. выше нормы может быть очень обнадеживающим показателем: болезнь отступает.

Один в поле не воин

Следует заметить, что эозинофилы не единственные клетки, занятые осуществлением ответных реакций. На всех этапах им активно помогает малочисленная, но важная группа гранулоцитов – базофилы и тучные клетки. Базофилы, образованные в костном мозге, не создают резерва, а выходят сразу на периферию. В крови их содержится всего ничего – 0 – 1%. Их тканевая форма – мастоциты или тучные клетки, в больших количествах обитают в коже, соединительной ткани и серозных оболочках. Фагоцитируют базофилы слабо, живут недолго, но продуктивно.

Гранулы этих клеток содержат гистамин, серотонин, гепарин, протеолитические ферменты, пероксидазу и другие биологически активные вещества, которые при необходимости будут выпущены наружу, например, при аллергической реакции. Базофилы, имея на своих поверхностях большое количество рецепторов (для связывания IgE, комплемента, цитокинов) и «почуяв неладное», быстро мигрируют в место проникновения чужого антигена, поэтому они практически всегда и присутствуют в местах основной деятельности эозинофилов.

Норма и отклонения

В норме эозинофилы в крови колеблются в переделах 1 — 5% или в абсолютных значениях их содержание составляет от 0,02 до 0,3 х 10 9 /л (у взрослых), причем их относительное количество в лейкоцитарной формуле не зависит от возраста, но зависит от уровня в абсолютных числах.

Считают, что эозинофилы повышены у взрослого, если количество клеток насчитывается больше 0,4 х 10 9 /л, тогда как у ребенка за эозинофилию принимают показатель, превышающий границу в 0,7 х 10 9 /л. А еще для этих клеток характерны суточные колебания: ночью самые высокие, днем, наоборот, отмечается наиболее низкий уровень эозинофилов.

У ребенка повышенные эозинофилы отмечаются чаще: все-таки многие дети растут с диатезом, находятся на учете как часто и длительно болеющие (вирусные и бактериальные инфекции), а, кроме этого, не обладая в достаточной степени навыками соблюдения правил гигиены, периодически подхватывают острицы, аскариды или другую «заразу». Что касается людей, покинувших детский возраст, то и здесь в первую очередь эозинофилию обусловливают паразитарные и аллергические состояния.

Отклонения от нормы уровня эозинофилов нередко соответствует стадии развития некоторых заболеваний, например, пик эозинофилии при глистной инвазии наблюдается на этапе тканевого прохождения паразитов.

Эозинопения, когда и в процентном отношении, и в абсолютных числах уровень клеток стремится к 0, весьма характерна для начальной стадии воспалительного процесса (вплоть до кризиса). Отсутствие эозинофилов в крови объясняется тем, что все клетки находятся в зоне воспаления, однако в это время при благоприятном течении болезни заметно повышены лейкоциты (лейкоцитоз), хотя обратная картина, когда в анализе отмечается лейкопения и эозинопения не относится к обнадеживающим признакам.

Таблица: нормы у детей эозинофилов и других лейкоцитов по возрасту

Повышение эонофилов (эозинофилия)

Эозинофилез (то же самое, что и эозинофилия) – повышение уровня эозинофильных лейкоцитов у взрослых выше 0,4 х 0,4 х 10 9 /л, у детей — 0,7 х 10 9 /л отмечается при следующих патологических состояниях:

  • Любые заболевания, имеющие аллергическое начало: бронхиальная астма, поражения кожи (экзема, псориаз, дерматит, чешуйчатый лишай), узелковый периартериит, сенная лихорадка, эозинофильный васкулит, глистная инвазия. К этой категории следует отнести и болезнь повышенной чувствительности к некоторым лекарствам и другим химическим веществам, например, при воздействии антибиотиков (пенициллин, стрептомицин). При этом они не обязательно должны попадать внутрь, иногда достаточно просто соприкасаться с ними, чтобы кожа рук начала чесаться и потрескалась, что нередко наблюдается у медсестер, работающих в стационарах.
  • Реакция на введение антибактериальных препаратов.
  • Инфекционно-воспалительный процесс (стадия выздоровления).

В иных нередких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

  1. Снижение функциональных способностей щитовидной железы (гипотиреоз).
  2. Ревматическая лихорадка (ревматизм).
  3. Паразитарные заболевания.
  4. Острый лейкоз.
  5. Злокачественные новообразования.
  6. Туберкулез.
  7. Наследственная эозинофилия.
  8. Экссудативные реакции различного происхождения.
  9. Ваготония (раздражение блуждающего нерва), вегето-сосудистая дистония.

Рассматривая повышенный уровень эозинофилов в крови, нелишне остановиться на таком явлении, как гиперэозинофилия (гиперэозинофильный синдром) и ее осложнениях, которые в значительной степени затрагивают сердечную мышцу, вызывая некроз ее клеток.

Гиперэозинофильный синдром

Причины повышения эозинофилов аж до 75% досконально не изучены, однако замечено, что в развитии подобного состояния не последняя роль принадлежит глистной инвазии, узелковому периартерииту, ракам различных локализаций, эозинофильной форме лейкоза, бронхиальной астме и лекарственной болезни. Что ж, и так причин предостаточно…

Удерживающийся на высоких цифрах эозинофилез в течение нескольких месяцев заставляет заподозрить процесс, разрушающий ткани паренхиматозных органов (сердце, печень, почки, селезенка), а в иных случаях даже затрагивающий центральную нервную систему.

дерматиты при гиперэозинофильном синдроме

При гиперэозинофильном синдроме (ГЭС) наблюдается не только увеличение числа эозинофилов, но и их морфологическое изменение. Измененные клетки могут наносить непоправимый вред сердцу (болезнь Леффлера). Они просачиваются в мышечную (миокард) и внутреннюю (эндокард) оболочки и повреждают сердечные клетки белком, вышедшим из гранул эозинофилов. В результате таких событий (некроз) в сердце создаются условия для повышенного тромбообразования, поражения желудочков (одного или обоих), клапанного и подклапанного аппарата с развитием относительной недостаточности митрального и/или трикуспидального клапана.

Эозинофилов мало

Состояние, когда эозинофилы понижены (меньше 0,05 х 10 9 /л), называется эозинопенией. Это количество клеток, прежде всего, говорит о том, что организм плохо справляется с воздействием различных чужеродных факторов, населяющих внешнюю и внутреннюю среду.

Причиной снижения сопротивляемости организма, которое отражается в анализе крови, нередко является различная патология:

  • Отдельные острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф);
  • Острый аппендицит;
  • Сепсис;
  • Травмы, ожоги, хирургические операции;
  • Первые сутки развития инфаркта миокарда;
  • Острое воспаление (может быть ноль, а потом, наоборот, выше нормы – признак выздоровления).

Следует отметить, что пониженными эозинофилы бывают в случаях, далеких от перечисленных, и даже от патологии вообще: психоэмоциональное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка, влияние гормонов надпочечников.

Это только на первый взгляд может показаться, что данная популяция лейкоцитов незаметна (есть там они или нет?), поскольку в анализе крови их уровень большой величиной не отличаются. Но эозинофилы выполняют важные функции, а для их определения не нужно никакой специальной подготовки: общий анализ крови из пальца, который люди называют развернутым (лейкоцитарная формула), являются значимым диагностическим показателем, способным поведать не только о наличии заболевания, но и о стадии патологического процесса.

Низкие показатели эозинофилов в крови

Кровь может многое рассказать о состоянии человеческого организма, даже если клинических проявлений того или иного заболевания еще пока нет. Эозинофилы — один из видов гранулоцитарных белых клеток крови. Они относятся также к клеткам соединительной ткани. Назван так потому, что при окрашивании препарата по Романовскому-Гимзе приобретает красный цвет, окрашиваясь эозином. Другими словами, «любят эозин». Но бывает так что эозинофилы понижены в крови у человека, что тогда делать?

Эозинофилы выходят в кровь, если организм поражен какими-то паразитами, участвуют в аллергических реакциях, в процессах воспаления и регенерации. Способны в некоторой степени фагоцитировать чужеродные микроорганизмы, но это далеко не основная роль эозинофилов в крови.

В клинической практике и при современной диагностике крови, эозинофилы очень важны, так как уменьшение или увеличение показателя эозинофилов свидетельствует о наличии заболевания. И для определенных болезней характерна только эозинофилия крови или эозинопения.

Норма

Нормальный показатель эозинофилов может быть выражен как абсолютным значением, так и относительным процентным отношением от общего числа всех белых клеток. Всего в норме эозинофилов должно быть 0.02-0.3 × 109/л клеток, в процентном отношении 0.5-5.0%. Эти значения верны, если принять все число лейкоцитов в крови за 4 × 10^9/л.

Норма и понижение уровня эозинофилов

Абсолютные значения вариабельны, отличаются для мужчин, женщин и детей разных возрастов. У женщин количество эозинофилов в крови может быть различным в норме в разные фазы менструального цикла.

Также уровень эозинофилов в крови у взрослого зависит от времени суток. В анализе крови, взятом утром и вечером, абсолютное количество клеток будет отличаться. Может быть индивидуальное изменение количества эозинофилов. При этом человек будет абсолютно здоров.

Причины

Какие могут быть причины эозинопении для взрослых и детей. Эозинофилы понижены в крови, если их значение в общем анализе крови ниже, чем 0.5%. При некоторых состояниях их количество может снижаться до 0.

Если эозинофилы понижены в крови, причины могут быть следующие:

  • интоксикация организма (уремическая кома, гемолиз крови);
  • на ранних этапах воспаления наблюдается эозинопения. Эозинофилы мигрируют к очагу воспаления и в крови остается мало клеток. Также это можно объяснить гиперсекрецией гормонов надпочечников;
  • хронические инфекционные заболевания в фазу обострения. Сюда можно отнести дифтерию, дизентерию, брюшной тиф, пневмонию и другие патологические состояния. При этом абсолютное содержание эозинофилов в крови может быть нормальным. Снижается их процентное соотношение за счет повышения количества прочих гранулоцитов в крови;
  • недавно перенесенная операция. Состояние физиологическое. ПО мере восстановления организма, количество эозинофилов вернется в норму;
  • в процессе и после лечения глюкокортикостероидами. Гормоны надпочечников или аналогичные им препараты подавляют размножение и созревание эозинофилов. Поэтому при стрессе или лечении гормональными препаратами количество этих клеток в крови снижается;
  • при обширных ожогах (продукты протеолиза обожженных тканей вызывают повышение функции коры надпочечников. Вследствие этого происходит угнетение образования эозинофилов);
  • при беременности и родах;
  • при систематическом недосыпании (в норме эозинофилы в крови понижены у взрослых, если те часто недосыпают. Но это снижение эозинофилов обратимое и не свидетельствует о патологии);
  • при физическом напряжении.

Любой вид интоксикации организма вызывает эозинопению

У беременных

В норме эозинофилы в крови понижены у беременных — это физиологичное состояние количества. С началом родов и во время родовой деятельности, количество эозинофилов при беременности снижается. Через 14 дней снова нормализуется.

При сдаче анализа крови на эозинофилы следует учитывать физиологические состояния, при которых может наблюдаться эозинопения, указанные выше. Физиологическое снижение эозинофилов у беременных организм компенсирует сам и количество клеток крови быстро вернется в норму.

Лечения или какого-то вмешательства со стороны специалистов требуется только в случае патологического снижения количества этих кровяных клеток.

В случае патологического снижения уровня эозинофилов требуется коррекция состояния и профилактика возможных его рецидивов.

В детском возрасте

У детей абсолютное количество эозинофилов в крови равно 0,05-0,7Х109/л, к 11 годам количество клеток становится 0-0,6Х109/л. В лейкоцитарной формуле учитывается только процентное соотношение эозинофилов. Именно эти числа имеют диагностическое значение.

Эозинофилы понижены в крови у ребенка могут быть по тем же причинам, что и у взрослого. Но еще раз напомним, что смотреть нужно не абсолютные значения, а относительные. Потому что в норме для детей разных возрастов показатели могут отличаться.

Эозинопения не является заболеванием сама по себе. Это признаком того, что человек чем-то болеет. Лечить это состояние не нужно, необходимо бороться с болезнью или патологией, которые привело к этим изменениям. Надеемся вы поняли, что делать если низкие показатели эозинофилов в крови у взрослого и детей, какие симптомы и возможные причины, и способы лечения эозинопении.